【死因研訊】疑「開漏藥」鄧桂思換肝後亡　陪審團裁定死於不幸

2017年聯合醫院兩名醫生疑「開漏藥」，致患有腎病及乙型肝炎帶菌者女病人鄧桂思兩度換肝後去世，死因研訊早前展開，陪審團今（7日）退庭商議約7小時後，以4比1裁定鄧死於不幸，另向醫管局作出5項建議，包括處方高劑量類固醇時，少於7天劑量要劃分做高風險，需要處方抗病毒藥物。。

醫管局發言人表示，會詳細研究死因庭裁決及跟進所提出的建議，並再次向病人家屬致以衷心慰問，並會為家屬提供所需協助。發言人續指，醫院事後已根據根源分析委員會調查報告建議實施多項改善措施，包括優化臨床醫療管理系統等。

死者鄧桂思（終年44歲），死者女兒沒有律師代表，自行應訊，醫管局、醫生林治崑以及陳小劍被列為利害關係方，並設有由3女2男組成的陪審團。死因裁判官早前引導陪審團時指，陪審員可考慮3個選項，即死者死於不幸、死於自然，或死因存疑。

陪審團退庭商議約7小時後，以4比1裁定死者死於不幸，死因包括壞血症、組織性肺炎、急性肝衰竭後需要肝臟移植，以及血氧缺血性腦病變，另裁定死者於2017年1月20日及2月17日，於聯合醫院內分別服用高劑量類固醇，但沒有同時處方抗病毒藥物，導致乙型肝炎發作。
 

陪審團另向醫管局作出5項建議：

• 處方高劑量類固醇時，少於7天劑量要劃分做高風險，需要處方抗病毒藥物。
• 乙型肝炎帶菌者即使沒有病徵，可考慮資助帶菌者到私家診所做定期檢查。
• 教育乙型肝炎帶菌者注意事項及症狀。
• 醫生排版記錄要清晰，及令其他醫生能夠理解。
• 化驗室取消測試時，要交代原因。

死因裁判官感謝陪審團參與，並向死者女兒胡尚佑致謝，表示當時曾打算捐肝予母親，但不論母親能否得悉此事，全世界的母親有你這樣一個勇敢、無私的女兒，她們都會感恩及驕傲，相信胡的母親也是這樣。

死因裁判官又指，胡早前提及時間不能丟淡一切，然而胡對母親的愛，不會因為母親的離世而減少，希望胡可以利用時間及對母親的愛填補空虛，這不單只是為了胡的母親，亦是為了家人，母親亦不希望因其離開，令女兒一生感到傷痛。

死因裁判官又指，胡出席聆訊詢問專家及醫生問題，反映胡的堅強，希望胡能用時間填補空虛。

死者女兒胡尚佑早前供稱，死者於2016年6月不適到聯合醫院求診，7月被診斷腎有事，至2017年4月被轉介至瑪麗醫院留醫時神志不清，難以溝通。及至4月13日及4月20日兩度換肝後稍有好轉，但仍不能正常溝通。胡形容，母親於第2次換肝後常常合上眼，呼喚她亦未必有反應，顯得很疲倦。

胡質疑，聯合醫院為何沒告知她「開漏藥」一事，直至她主動向瑪麗醫院查詢時，才被得知涉及有醫生沒處方抗病毒藥。
 

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記者：梁錦麟